Ciao cari amici, creativi e ricercatori culturali ovunque,
Fin dai tempi della storia, a donna che partorisce un bambino è stata supportata nel processo da un gruppo di altre donne, tra cui un'ostetrica, doule solidali e parenti stretti. La nascita era un processo naturale che generalmente avveniva a casa o in un centro di parto gestito da donne.
Negli Stati Uniti oggi, il 98% delle nascite avviene negli ospedali e sono sotto la supervisione di ginecologi con formazione medica, la maggior parte dei quali sono uomini. Quando e perché il parto è diventato una procedura medica?
La percezione medica convenzionale è che la nascita sia un processo “pericoloso”, in cui sia la vita della madre che quella del bambino sono a rischio. Il fatto è che solo il 3% circa delle nascite è associato a complicazioni della gravidanza, le più comuni delle quali sono i bambini podalici. Nei parti normali la testa del bambino esce per prima, in una situazione podalica, il bambino viene girato e viene consegnato con le natiche, i piedi o entrambi posizionati per uscire per primi. Circa 2/3 dei parti podalici possono essere gestiti in sicurezza da un'ostetrica. Tuttavia, un piccolo numero di tali nascite richiede assolutamente cure mediche. La domanda ora è: perché così tante nascite normali e semplici in un ospedale?
Il principale passaggio al parto negli ospedali avvenne tra il 1910 e il 1920, quando il curriculum della scuola medica statunitense iniziò a definire il parto come un "modello medico orientato alla patologia" ... questo preparò il terreno affinché i medici assumessero il ruolo tradizionale delle ostetriche.
I 1910 paesi Rapporto Flexner unificato il campo dell'assistenza sanitaria creando un curriculum medico standardizzato che doveva essere adottato da tutte le scuole di medicina. Il rapporto concludeva che le prime ostetriche americane erano scarsamente addestrate e raccomandavano il ricovero in ospedale per tutti i parti. Questa mossa ha portato in particolare alla graduale abolizione dell'ostetricia negli Stati Uniti.
Nel 1914, il "sonno crepuscolare" fu introdotto nella pratica del parto con una combinazione di morfina e scopolamina per alleviare il dolore, un'amnesia che impediva alle donne di avere ricordi del parto. A quel tempo, le donne della classe superiore inizialmente accolsero il sonno crepuscolare come espressione del progresso medico.
Forse il passaggio più importante alle nascite in ospedale avvenne nel 1915 con il lavoro del Dr. Joseph DeLee, autore del più importante libro di testo di ostetricia dell'epoca. DeLee ha definito il parto come un "processo patologico che danneggia sia le madri che i bambini, spesso e molto". Ha sottolineato che la nascita è stata propriamente vista come una patologia distruttiva piuttosto che come una normale funzione. Il suo articolo nel primo numero dell'American Journal of Obstetrics and Gynecology, proponeva una sequenza di interventi volti a salvare le donne dai "mali naturali del travaglio". Questi interventi includevano l'uso di routine di sedativi, etere, episiotomie e pinze, che ora sono tutti risultati dannosi se usati di routine.
DeLee ha cambiato l'obiettivo medico del parto risponde ai problemi a prevenzione potenziali problemi attraverso l'uso di routine degli interventi durante il travaglio. Di conseguenza, gli interventi medici non erano più solo per il numero relativamente piccolo di donne con problemi diagnosticati, ma invece, questi interventi sono usati per ogni donna in travaglio. Come va?
Sia il Journal of the American Medical Association (JAMA) che il British Medical Journal (BMJ) riconoscono che la pratica medica negli Stati Uniti è la terza causa di morte per iatrogenamalattia (malattia causata da visita o trattamento medico). Con tutta la nostra esperienza medica enormemente costosa, gli Stati Uniti sono l'unica nazione industrializzata al mondo in cui la mortalità materna è in aumento e attualmente hanno quasi il più alto tasso di mortalità materna tra i paesi ad alto reddito. Un contributo significativo a queste statistiche è il numero crescente di tagli cesarei, un intervento chirurgico importante che è troppo prescritto e abbastanza spesso nemmeno necessario.
Una statistica ancora più triste è che gli Stati Uniti hanno quasi il più alto tasso di mortalità infantile tra i paesi ad alto reddito. Gli Stati Uniti sono al 33° posto su 37 nell'Organizzazione per la Cooperazione e lo Sviluppo Economico (OCSE), un forum unico composto dai governi di 37 democrazie.
Non volendo "buttare fuori il bambino con l'acqua sporca", dovrei sottolineare che i medici svolgono un ruolo significativo e vitale in molte complicazioni della gravidanza e dovrebbero essere disponibili nei rari casi in cui si verificano tali complicazioni. Ma per la maggior parte delle nascite, gli interventi medici non sono necessari e, quando impiegati, possono essere più un problema che un vantaggio.
Di fronte all'attuale sconvolgimento evolutivo del pianeta, è importante sostenere l'intelligenza di Madre Natura sull'arroganza dell'establishment medico. Fortunatamente, ora c'è un movimento per le donne per tornare alle strategie di parto naturale. Molte donne scelgono un'ostetrica piuttosto che un medico perché desiderano un supporto emotivo aggiuntivo prima, durante e dopo il parto. Inoltre, un'ostetrica conosce la futura mamma, la sua famiglia e le sue preferenze nel corso della gravidanza. Il parto domiciliare offre un'assistenza sanitaria molto più personalizzata rispetto a quella offerta negli ospedali convenzionali.
Infine, il parto negli ospedali è stato promosso anche per un motivo generalmente non menzionato: prima che il parto fosse negli ospedali, erano luoghi "oscuri" pieni di malati e moribondi. Tuttavia, quando le nascite sono diventate parte della pratica ospedaliera, l'energia e la vitalità del parto hanno cambiato le cose pubblica dell'ospedale come luogo accogliente che rappresenta la “vita”.
Come biologa, devo concludere che quando si tratta di nascita, questa è una funzione della vita in cui le donne dovrebbero essere principalmente impegnate a sostenere e responsabilizzare le donne. Ancora più importante, il ruolo di supporto del padre o del partner nel processo è ora riconosciuto come profondamente importante nell'assicurare un esperienza sana e felice per tutti i soggetti coinvolti!
Ti auguro salute, pace e felicità.
Bruce
ps Per una panoramica informativa sul check-out del parto naturale La storia dell'ostetricia dall'organizzazione Our Bodies Ourself.
Con AMORE e LUCE,
Bruce
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